Эпилептологи

В клинике «Альмадея» прием проводит невролог-эпилептолог, в том числе работающий с детьми. Врач изучает жалобы, историю развития заболевания, результаты обследований и при необходимости формирует дальнейший план диагностики и лечения.

Когда необходимо обратиться к эпилептологу

Консультация врача нужна не только пациентам с уже установленным диагнозом. Некоторые эпилептические приступы протекают без выраженных судорог и могут выглядеть как кратковременное замирание, потеря контакта с окружающими, повторяющиеся необычные движения или внезапное изменение поведения.

Обратиться к эпилептологу рекомендуется при следующих проявлениях:

• судорогах с потерей или сохранением сознания;
• кратковременных эпизодах отключения сознания;
• внезапных падениях без очевидной причины;
• повторяющихся замираниях и отсутствии реакции на обращение;
• непроизвольных подергиваниях рук, ног или мышц лица;
• приступах с необычными ощущениями, страхом, запахами или зрительными образами;
• эпизодах спутанности сознания;
• ночных приступах и необычных движениях во сне;
• изменениях на электроэнцефалограмме;
• необходимости уточнить или пересмотреть диагноз эпилепсии.

Отдельные симптомы могут встречаться и при других заболеваниях. Обмороки, нарушения сердечного ритма, расстройства сна, тики и некоторые психологические состояния иногда внешне напоминают эпилептический приступ. Поэтому диагноз нельзя устанавливать только по описанию одного эпизода.

Как проходит прием эпилептолога

На консультации врач подробно расспрашивает пациента или родителей ребенка о том, как начался приступ, сколько он продолжался, сохранялось ли сознание и что происходило после эпизода. Важное значение имеют частота приступов, возможные провоцирующие факторы, перенесенные заболевания и принимаемые препараты.

Если приступ удалось записать на видео, запись желательно показать врачу. Она может содержать важную диагностическую информацию, хотя не заменяет полноценного обследования.

Эпилептолог также изучает медицинские документы:

• результаты ЭЭГ и ЭЭГ-мониторинга;
• заключения МРТ или КТ;
• выписки из стационара;
• данные предыдущих консультаций;
• сведения о назначенных препаратах и их эффективности;
• результаты лабораторных исследований.

По итогам приема врач определяет, нужны ли дополнительные обследования, уточняет тип приступов и составляет план дальнейшего наблюдения.

Диагностика эпилепсии

Одним из основных методов обследования является электроэнцефалография — ЭЭГ. Она регистрирует электрическую активность головного мозга и помогает выявить эпилептиформные изменения. Однако нормальный результат обычной ЭЭГ не всегда полностью исключает эпилепсию, а отдельные изменения на записи сами по себе еще не подтверждают диагноз.

В зависимости от клинической ситуации могут быть рекомендованы ЭЭГ сна, продолжительный ЭЭГ-мониторинг, магнитно-резонансная томография головного мозга и лабораторные исследования. Врач оценивает результаты только вместе с клинической картиной и особенностями приступов.

На сайте клиники среди диагностических направлений представлена электроэнцефалография, а в команде специалистов есть невролог-эпилептолог.

Лечение и наблюдение при эпилепсии

Основу лечения эпилепсии обычно составляет противосудорожная терапия. Препарат подбирается индивидуально с учетом типа приступов, формы заболевания, возраста пациента, сопутствующих состояний и возможных нежелательных реакций.

Задачи эпилептолога включают:

• уточнение диагноза и формы эпилепсии;
• подбор противоэпилептического препарата;
• определение дозировки и режима приема;
• оценку эффективности лечения;
• контроль возможных побочных реакций;
• корректировку терапии при сохранении приступов;
• наблюдение в динамике;
• рекомендации по образу жизни и безопасности.

Самостоятельно менять дозировку, пропускать прием или резко отменять назначенный препарат нельзя. Это может привести к учащению приступов и ухудшению состояния. Любые изменения схемы лечения необходимо обсуждать с врачом.

Детский эпилептолог

Эпилепсия у детей может проявляться по-разному. Помимо судорог, возможны эпизоды замирания, кратковременная потеря контакта, внезапные падения, необычные движения во сне или временная утрата ранее освоенных навыков.

Детский эпилептолог учитывает не только характер приступов, но и развитие ребенка, его речь, поведение, обучение и сопутствующие неврологические особенности. При необходимости врач взаимодействует с неврологом, психологом, логопедом и другими специалистами.

Наличие эпилепсии не означает, что ребенку автоматически противопоказаны все занятия или реабилитационные процедуры. Возможность их проведения определяется индивидуально с учетом формы заболевания, частоты приступов и результатов ЭЭГ.

Эпилептологи клиники «Альмадея»

В клинике «Альмадея» можно получить консультацию невролога-эпилептолога, пройти оценку имеющихся результатов обследования и получить рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению. На странице специалистов указано, что прием ведет врач, совмещающий специализации невролога, эпилептолога и детского невролога.

На прием желательно взять медицинские заключения, предыдущие записи ЭЭГ, результаты МРТ, список принимаемых препаратов и видеозаписи приступов, если они есть.

Для записи на прием звоните в клинику «Альмадея» по телефону +998 78 113 63 99 или оставьте онлайн-заявку на сайте.